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TUhjnbcbe - 2020/6/2 17:40:00
白癜风治疗最便宜的医院糖尿病前三讲回顾:一、从病理上,病灶在脾,病源肺胃,病根在肾;二、从医理上,理清标本,抓住根本,全面修复;三、从药理上,中西结合,先急后缓,辩证施治;今天带来最后一讲四、从疗理上,辨证施治,?药食结合,运动养生;1、以舌诊为主,辨证分类施治与兼顾并发症状的原则 2、抓住肝为突破口与治肾为根本方法相结合的原则3、注重药物辩治与食物疗法相结合的原则
  4、保持心情舒畅与坚持体育运动相结合的原则 

糖尿病虽然总的病机是阴虚燥热,但因每个人的身体的特殊性,阴虚燥热又表现不同的个别特性,更何况又因病期的长短,更显得脏腑关系变化的复杂性。那么怎样去分辨脏腑关系的变化呢?

参考判断的因素虽很多,有望闻问切,但最重要的还是以舌诊为主。
  ?1、以舌诊为主,辨证分类施治与兼顾并发症状相结合的原则因为糖尿病是阴亏燥热而发病,是一个由量变到质变的演变过程。而且病程长,内伤重,涉及多个脏腑,导致气血津亏、阴阳五行的严重病变。脏腑的功能性的变化就会反映在舌质和舌苔上。反过来,即是说舌象的变化恰能及时客观地反映脏腑的病变、五行的失衡状况。这为医者的辩证分析提供可靠的必需的依据。
  

首先,根据舌象把糖尿病可分为五种基本型类来治疗。
  

舌质红而鲜艳,尖部有芒刺,苔薄*干燥者.即表明肺胃燥热津亏,提示清热养阴,生津止渴为治疗大法.这叫肺胃燥热型。方用清热补养肺肾汤(*参、石膏、知母、甘草、麦冬、花粉、生地、蒲公英、地肤子、莲子芯) 舌质淡嫩,边有齿痕,苔薄白干者,表明脾胃气虚,津不上承,提示健脾益气,助运生津为治疗大法.脾胃气虚型。方用人参养荣汤合大承气汤加减(*氏、当归、白芍、熟地、红参、苍术、*连、*柏、猪苓、牛膝、山药) 舌质红,苔*厚腻者,表明脾胃湿热雍滞,提示清热化湿为治疗大法。这种叫脾胃湿热型。方用清热化湿健脾补肾汤(苍术、*连、厚朴、茯苓葛根芦根沙参天花粉桑寄生)
  舌体胖大,质淡白,苔薄白干者,表明肾阳虚衰,蒸化固摄无权,提示温阳化气,固摄精微为治疗大法.这叫脾肾阳虚型。方用健脾补肾汤(苍术、猪苓、木香、*连、陈皮、半夏、砂仁、厚补、金樱子)舌质红而晦暗乏津,无苔或少苔者,表明肝肾阴亏液竭,提示滋养肝肾,润燥止渴为治疗大法.这叫肝肾阴亏型。方用益气养阴汤(*精、山地、山茱萸、旱莲草、女贞子、枳壳、枳实、*连、生首乌、牛膝)如见舌上有瘀点,瘀斑,舌下静脉怒张者,这是瘀血,主方中加入用桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、*箭羽三七之类的药。
  在用药上的经验,还要注意脾气虚甚者,重用*芪、人参;肝旺甚者,重用枸杞子、菊花;阴虚者,重用生地、山萸肉、山药;邪热甚者重用*连、知母、大*;湿重者,重用三术、茯苓;
  若果病情变化多样,除了以舌象为主,还要参合脉症,立法施治.总之,对于糖尿病,依据舌诊能可靠地从病机上提示治疗大法,当然,具体用药尚须参合脉症。这就是中医治病区别于西医的最厉害的辩证优势。
  其次,兼顾并发症状的原则
  糖尿病的并发症的治疗要立足基本病症的治疗,重根本。同时,还要兼顾标象。标是由本来决定的,但标又能反映了本。有些病号吃了一段时间的药,但还出现有某些外在的症状,这就反证了在本质上的治疗上还要来重申审视,来指导医者推进其辩治的全面的把握。做到标与本的系统一致性。同时,在排除了内部的问题之后,针对各种并发症,有的方矢的参兼变以加减:心悸者加太子参、珍珠母;血压高者加羚羊角、石决明,龙齿;手脚麻木者加地龙、僵蚕;水肿者加泽兰、益母草;尿蛋白者加黑大豆、桑螵蛸;疮疡者加白花蛇草、土茯苓、白蔹,等等。总之见症兼治之。这对全面推进康复,增强患者的自信心有极为重要的作用。2、抓治肝为突破口与治肾为根本方法相结合的原则
  糖尿病的主要矛盾是水火对立的矛盾。矛盾的主要方面是火,火之根是肝火旺,肝火旺的根本的原因是肾阴虚。治法有常。不管是哪一种糖尿病,本质上都是由肝肾演变的结果。火之根在肝,是肝火旺。水之源在肾,是肾阴虚。所以一定要牢牢抓住肝肾。而且,按中医理论,肝肾同源,精血互生,肝为木,肾为水。肝火旺,耗干了肾水。致肾阴虚。所以治糖尿病的突破口,先是针对肝火旺,灭去肝之偏火,为肾创造出一个好的休养生息的环境,才能救肾阴。在具体操作中治肝是离不开肾的。没有肾阴的增强,肾精的生化。肝火旺是不能彻底灭绝的。反过来,治肾同样的道理,亦是离不开肝。虽肝能涵血。若肝火旺,肝有热,燥火灼肾,肝血不养肾,则阴更虚。因此,治肾水离不开肝。肝木为肾阴之母,肝木的病治好了,母亲不再受累,当然身心很快地就调整过来,得以恢复的道理。我强调辨证的重要性就是这个因果关系之道理啊。
  但治无常法。很多的糖尿病患者,叫医生开了一条药方,就守住药方,下定决心吃几个月了,以为吃下去就好了。可是半年下来了还是不能达成初衷。心理战又打起来了。怀疑中医中药了,信心动摇了。须知,人有特殊性,糖尿病也就有它的特殊性啊。病情也是在不断的变化的。一种症候解决了,另一种症候又会出现,摆在你的面前。所以,就不是一条药方可以包办的。我们除了狠抓肝肾作为根本外,还要眼观六路,耳听八方。特别要弄清楚与肝肾有密切联系的因素。通过兼治来促进对肝肾的治疗的转变,飞跃。通过精血气的互治来推进肝肾同治,通过修炼养生功来调心,调理命名之火,促进肾功能的恢复转变。治法是多样性的。 所以抓肝肾同治,双管齐下,互相促进。应是大成之法。是共识。在实战中,许多的例子,证明了我的论点是行之有效的。方法论是正确的
  3、注重药物辩治与食物疗法相结合的原则
  中药,下准下足下全面地治糖尿病是十分重要的,这对病患者恢复健康是必由之路,是西药物法替代的。中医还有一点,是十分重视食物的疗法。根据统计,大多数的糖尿病患者是吃出来的病。所以中医提出来,要把吃出来的病再吃回去。中药与食物疗法相结合,运用恰当,相得益彰。对脏腑功能的恢复速度快,效果好。对肝火旺,配合食物的疗法是宜选用绿豆;对肾阴虚,用黑豆煲猪尾龙骨加枸枸,效果十分显著。理脾的食物选用*豆,能补脾理气除湿。而且食物疗法没有副作用,配合得当,调好菜肴的滋味,让患者重拾生活的乐趣,眉宇上就展现了生活的笑容。这对心理的作用是积极地,向上的,无需顾忌。这是中医的独特疗法,完全把吃当成是治病的一门艺术手法。是食物疗法的艺术享受。 4、保持心情舒畅与坚持体育运动相结合的原则
  糖尿病患者,常有心情抑郁,闷闷不乐,意志消沉的情绪,这是治病的大忌,须知七分精神三分治。更何况,患者心理不过关,存有压力会使肝火更旺,耗损肾阴,严重地影响到肝肾这个根本的功能的恢复,是不利的。所以,每天都要调节好心情,开开朗朗,心清气爽。这为促进人体的新陈代谢,促进气血运行,并增强人的自信心有重要的意义。同时,还要每天都坚持锻炼。或散步、登山、慢跑、跳舞、打太极拳,都很好。?只要矢志不渝,有恒心,有耐心,有行动。很快你就战胜糖尿病,还你一个健康的,有活力的体魄。                文章已于修改
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