味甘平。主湿痹,腰脊膝痛,补中除暴疾,益精气,强志令耳目聪明。久服,轻身不饥,耐老,神仙。一名雁啄实。生池泽。
《名医》曰:一名芡,生雷泽,八月采。
案《说文》云:芡,鸡头也。《广雅》云:芡,鸡头也,《周礼》,笾人加笾之实芡。郑元云:芡,鸡头也。方言云:芡,鸡头也,北燕谓之,青徐淮泗之间,谓之芡。
南楚江湘之间,谓之鸡头,或谓之雁头,或谓之乌头。《淮南子》说山川云:鸡头已瘘。高诱云:水中芡,幽州谓之雁头。古今注云:叶似荷而大,叶上蹙绉如沸,实有芒刺,其中有米,可以度饥,即今茑子也。
上果,上品五种,旧六种,今以橘柚入木。
芡实在《本草》里称鸡头实,主要的功效为固肾涩精,补脾止泄。可治遗精,淋浊,带下,小便不禁,大便泄泻。
在明末著名医家傅山的《傅青主男科》里头提到:“腰痛,凡痛而不折者,肾经之病,乃脾湿之故,方用白术四两,薏仁三两,芡实二两,水六碗,煎一碗,顿服之。此方治梦遗之病,亦甚效。”
中医就用白术配芡实,一个健脾,一个敛脾,它们能够在源头上把脾运化的能力变得更强,脾胃运化得力,水湿自然消除。这是治其本,治起源的。之前和大家聊到过,本末源流论,治病我们既要正本清源,也要降本流末,给邪以出路,所以腰部寒湿痛,用白术、芡实正本清源,补益脾虚,用薏苡仁降本流末,除湿下行,给水湿邪气以出路。
以前有个妇女,她每次月经期间,都会拉三天肚子,舌苔滑腻、脉象濡弱,这是典型脾虚湿盛,为什么平时怎么不拉肚子而月经期拉肚子呢?
原来月经期间,五脏气血都会先下注于血海,化为经水,这样脾脏气血就会不足,而脾脏虚弱不能运化水湿,于是就表现为拉肚子。只要她脾脏气血得补,不再亏虚,湿邪就能够运化,就不会下注。
我们知道脾虚就会运化不利,而且还会导致升清不足,所以脾虚则水陷,湿走大肠,大便不成形,容易泄泻。脾脏得到健运,清气自升,水湿自化,泄泻自然也就有消失啦。
中医把人体中焦脾土看成是拦河坝,当拦河坝出现漏洞时,水湿就会纷纷漏到下游来,所以治水需要巩固堤坝,这也是下病上取的道理。
我们在下游看到水湿泛滥,就马上要把中游的堤坝加固好。中游的堤坝修复好了,流过的水量得到控制,下游水湿泛滥得以改善,这就是通过培土,加固拦河坝,使水湿不再泛滥,不再下流。
芡实除了能补脾止泄,治疗大便泄泻、带下、小便不禁;还能固肾涩精治遗精、淋浊。尤其是小孩子肾虚膀胱冷,阳气不够的,我们常常会用到水陆二仙丹,即金樱子、芡实两味药,方中芡实甘涩,能固肾涩精;金樱子酸涩,能固精缩尿。水陆二仙丹虽然只有两味药,但是药少力专,能使肾气得补,精关自固,从而遗精、遗尿得以消除。
禁忌:生食动冷气,小儿不宜多食,以难化也,故食芡必细嚼,使华液流通,转相灌输,其功胜于乳汁。