衄血，是指非外伤所致的某些部位的外部出血症。
《灵枢经·百病始生》：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”
常以血出的部位而命名，如眼衄、耳衄、鼻衄、齿衄、舌衄、肌衄等，以鼻孔出血之鼻衄为多见。
病发多因火热亢盛，如肝火、胃火、风热犯肺，热*内蕴，热迫血妄行则溢于脉外；
或肾精亏虚，阴不内守，或气血两亏，摄纳无权，也可致血不归经。
其治疗，多以清热泻火，滋阴降火，凉血止血，益气摄血法。
目录
一、小儿衄血
二、妇人衄血
三、衄血不止
四、因热衄血
五、鼻衄
六、衄血
一、小儿衄血
1.调荣散
来源:《幼幼新书》卷三十引《惠眼观证》。
主治:小儿衄血不止。
组成:血余(父母首上者)一团(用绿竹笋壳一片裹，烧过)。
用法:上为末。每服半钱或一钱，新汲井华水送下。
2.地*汁
来源:《仁斋直指小儿方论》卷四。
主治:小儿吐血、衄血。
组成:生地*汁。
用法:取一分，调发灰半钱，分作两服，食后少顷灌下。
3.生犀散
来源:《小儿药证直诀·附方》。
功用:消*气，解内热。
主治:疮疹不快，吐血、衄血。
组成:生犀(凡盛物者，皆经蒸煮，不甚用，须生者为佳)不拘多少。
用法:上药于涩器物中，用新水磨浓汁，乳食后，微温饮一茶脚许。
方论:《小儿药证直诀笺正》：此热甚而痘不能透，火焰上涌，致为血溢，故以清心泄热为主。聚珍本谓消*气，固亦指痘疹热*言之，其意可通。
4.绛雪丹
来源:《圣济总录》卷一七九。
主治:小儿阳*，烦躁，吐血、衄血，渐生赤斑。
组成:丹砂(研)半两，焰消(研)一两。
用法:上各为细末，再同研，炼蜜和为丸，如梧桐子大。每服一丸，沙糖水调化，取下涎即安。
二、妇人衄血
1.必效四物汤
来源:《妇科玉尺》卷四。
主治:产后衄血。
组成:四物汤加蒲*。
用法:水煎服。
2.纽血丸
来源:《叶氏女科证治》卷二。
主治:妇人妊娠过食辛热之物，血热妄行冲伤胞络，衄血，常从口鼻中出。
组成:牡丹皮，白芍(酒炒)，*芩(酒炒)，蒲*(炒)，侧柏叶。
用法:上为末，糯米糊为丸。每服一百丸，空心白汤送下。
3.定衄散
来源:《女科万金方》卷一。
主治:妇人心肝受邪而衄血。
组成:竹茹，熟地各三两，人参，芍药，桔梗，川芎，当归，甘草，桂心各一两四钱。
用法:水煎服。
三、衄血不止
1.天门冬汤
来源:《济生方》卷二。
别名:天冬汤(《冯氏锦囊·杂证》卷十一)。
主治:思虑伤心，吐衄不止。
组成:远志(甘草水浸，去心)，白芍药，天门冬(去心)，麦门冬(去心)，*耆(去芦)，藕节，阿胶(蛤粉炒)，没药，当归(去芦)，生地*各一钱，人参，甘草(炙)各半两。
用法:上锉。每服四钱，水一盏半，加生姜五片，煎至八分，去滓温服，不拘时候。
2.刺蓟散
来源:《太平圣惠方》卷十八。
主治:热病吐血，并衄血不止，头面俱热。
组成:刺蓟一两，川升麻一两，大青六分，紫苏茎叶一两，赤芍药一两半，犀角屑三分，川朴消一两，生干地*一两，甘草三分(灸微赤，锉)，子芩一两半。
用法:上为散。每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓温服，不拘时候。
3.刺蓟散
来源:《太平圣惠方》卷三十七。
主治:吐血、衄血及大小便下血不止。
组成:刺蓟，白芍药，白术，人参(去芦头)，生干地*，鹿角胶(捣碎，炒令*燥)各一两，芎藭，桂心，*芩各半两。
用法:上为散。每服二钱，以生地*汁调下，不拘时候。
4.郁金散
来源:《太平圣惠方》卷三十七。
主治:吐血、衄血不止。
组成:郁金，木香，飞罗面，*柏(锉)各一两，甘草一两半(炙微赤、锉)。
用法:上为散。以生地*汁一大盏，旋旋拌药后，熔令干，又拌之，令地*汁尽为度，再为细散。每服二钱，以青竹茹汤调下，不拘时候。
5.苦参汤
来源:《圣济总录》卷七十。
主治:大衄，口耳皆血出不止。
组成:苦参(锉)，*连(去须)各一两，大*(炒)一两，栀子(去皮)七枚。
用法:上为粗末。每服三钱匕，水一盏，入生地*汁一合，煎至七分，去滓温服。
宜忌:《普济方》：忌芜荑、猪肉、冷水。
6.紫苏散
来源:《太平圣惠方》卷三十七。
主治:吐血并衄血不止。
组成:紫苏一两，桂心一两，生干地*二两，当归一两，牛膝一两(去苗)，阿胶一两(捣碎，炒令*燥)。
用法:上为散。每服五钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，食后温服。
四、因热衄血
1.泻心汤
来源:《金匮要略》卷中。
别名:
大**连泻心汤(《类证活人书》卷十四)、
三*汤(《圣济总录》卷三十)、
三*泻心汤(《奇效良方》卷六十三)。
功用:
1.《医宗金鉴》：泻三焦热。
2.《金匮要略讲义》：苦寒清泄，降火止血。
3.《方剂学》：泻火解*，燥湿泄痞。
主治:《金匮要略》：心气不足，吐血、衄血。
组成:大*二两，*连，*芩各一两。
用法:上以水三升，煮取一升，顿服之。
2.泻肝降胃汤
来源:《医学衷中参西录》下册。
主治:吐衄，左脉弦长有力，或胁下胀满，作疼，或频作呃逆。
组成:生赭石八钱(捣细)，生杭芍一两，生石决明六钱(捣细)，瓜蒌仁四钱(炒、捣)，甘草四钱，龙胆草二钱，净青黛二钱。
方论:此因病在胆火肝气上逆，故重用芍药、石决明及龙胆草、青黛诸药，以凉之镇之。至甘草多用至四钱者，取其能缓肝之急，兼以防诸寒凉之伤脾胃也。
3.凉血地*汤
来源:《内外科百病验方大全》。
主治:胃火热盛吐血、衄血、嗽血、便血、蓄血如狂，漱水不欲咽及阳*发斑。
组成:生地四钱，白芍二钱，丹皮一钱，犀角一钱(要尖子佳)，*芩二钱，甘草五分，栀子(炒)二钱，*连一钱，川柏二钱。
用法:水煎服。
4.八宝药墨
来源:《北京市中药成方选集》。
功用:清肺热，止失血。
主治:肺热气盛，咳嗽咯血，吐血、衄血，痰中带血。
组成:墨面一百○四两，麝香四钱，冰片九钱。
用法:上为细末，过罗，加熊胆五钱，冰糖四两，二味熬汤，澄清合匀，万杵，做成墨形，每块湿重三钱五分。每服一钱或二钱，研浓汁冲服。
宜忌:孕妇忌服。
5.生地*汤
来源:《仁斋直指方论》卷二十一。
主治:上热衄血。
组成:生地*二两(洗净)，阿胶(炒酥)一两，川芎，北梗，蒲*，甘草(生)各半两。
用法:上锉。每服三钱，水煎熟，入生姜汁二匙，温服。
6.加味犀角地*汤
来源:《伤寒全生集》卷三。
主治:阳证将解，衄血不尽，或阳热已深，吐血不尽，留在上焦，为痰血结胸，手不可近，但漱水不欲咽，喜忘如狂，大便黑，小便自利。
组成:犀角，牡丹皮，生地，大*，赤芍。
用法:水煎，温服。
加减:如血未下，加桃仁、红花、枳实。
7.治血散
来源:《医部全录》卷二七四。
功用:解一切*。
主治:一切吐血、衄血，及诸热烦躁。
组成:茜根四两，大豆，*药子，甘草各二两。
用法:上为末。每服二钱，新汲水调下。
加减:痰嗽有血，加人参二两。
五、鼻衄
1.人参丸
来源:《传家秘宝》卷三。
主治:鼻衄及咯血咳嗽。
组成:人参半两(去芦)，生蒲*半两，甘草一分，麦门冬(浸，去心，焙干)，生地*各一两，当归半两(净洗去尘，锉，研，焙)。
用法:上为末，炼蜜为丸，如酸枣仁大。每服一丸，温水化下，日可三五服。
宜忌:忌热面、炙博、*物等。
六、衄血
1.门冬膏
来源:《活人心统》卷下。
主治:吐血、衄血，诸药不效者。
组成:天门冬(捣碎)。
用法:取自然汁一碗，入蜜少许，二次分服。
2.门冬膏
来源:《活人心统》卷下。
主治:吐血、衄血，诸药不效者。
组成:麦门冬(去心)一斤。
用法:取自然汁一碗，入蜜少许，二次分服。
3.京墨丸
来源:《济阳纲目》卷五十九。
主治:吐血、衄血。
组成:京墨二两。
用法:上为末，用鸡子白三个和为丸，如梧桐子大。每服十丸，生地*汁送下，或用好墨为末，每服二钱，以白汤化阿胶清调服；或用生地*、藕节、生梨捣汁，磨京墨，徐徐服之。
4.金樱酒
来源:《医方类聚》卷八十五引《王氏集验方》。
主治:吐血、衄血。
组成:金樱子(去刺并子)。
用法:酒煎服。
5.柏汤
来源:《寿亲养老新书》卷三。
功用:《臞仙活人心方》：轻身益气，耐寒暑，去湿止饥。
主治:《臞仙活人心方》：吐血、衄血、痢血、崩血。
组成:嫩柏叶。
用法:上以线系，垂挂一大瓮中，纸糊其口，经月视之，如未甚干，更闭之，至干则取出为末，如嫩草色。如不用瓮，只密室中亦可，但不及瓮中者青翠，若见风则*矣。此汤可以代茶，夜话饮之，尤醒睡。如太苦，则少加山芋尤佳。
6.郁金散
来源:《圣济总录》卷七十。
别名:金光散(《普济方》卷一八八)。
主治:衄血、汗血。
组成:郁金，甘草(炙)，青黛各半两。
用法:上为散。每服二钱匕，以鸡子白调下。
7.青黛散
来源:《医方类聚》卷八十五引《王氏集验方》。
主治:吐血、衄血。
组成:青黛，枯白矾各等分。
用法:上为末。吹鼻中。
8.茅苏汤
来源:《仁斋直指方论》卷二十六。
主治:吐血、衄血。
组成:茅花三钱，紫苏茎叶二钱。
用法:上为散。新汲水一碗，煎七分，乘热调生蒲*二钱，旋服。仍以大蒜二颗，煨熟捶扁，贴敷二脚心，少倾自觉胸中有蒜气，其血立止。若下部出血，可以煨蒜敷手心。
9.蛤粉散
来源:方出《是斋百一选方》卷六，名见《普济方》卷一八九。
主治:吐血、衄血。
组成:蛤粉，白胶香各等分。
用法:以好松烟墨汁调服。
10.人参散
来源:《医方类聚》卷八十五引《王氏集验方》。
主治:吐血、衄血。
组成:人参，*耆，血余(烧灰存性)，京墨各等分。
用法:上为末。食后温酒调下；水调亦可。
11.人参散
来源:《普济方》卷一八九。
主治:吐血、衄血。
组成:人参，黑豆，灯心，淡竹茹，放棒行，扁柏脑，茅根，紫萍各等分。
用法:上锉。水煎服；或为细末，以红酒调下。
12.茅花汤
来源:《中国医学大辞典》引《沈氏尊生书》。
主治:衄血。
组成:茅花，防风，荆芥，甘草，牛蒡子(炒)，生姜。
用法:水煎服。
13.茅花汤
来源:《种痘新书》卷十一。
主治:衄血。
组成:茅花，归尾，丹皮，生地，甘草，玄参，百草霜。
原书卷十二有竹茹，无玄参。
用法:水煎服。
14.都梁香散
来源:《医心方》卷十三引《小品方》。
主治:汗出如水浆，及汗血、衄血、吐血、溲血殆死。
组成:都梁香二两，紫菀一两，桂元一两，人参一两，生竹茹一两，肉苁蓉一两，干地*二两。
用法:上药治下筛。每服方寸匕，水送下。
15.都梁散
来源:《外台秘要》卷二十三引《延年秘录》。
主治:汗出如水，及汗出衄血、吐血、小便出血。
组成:都梁香二两，紫菀，人参，青竹茹，苁蓉各一两，干地*二两(熬令燥)。
用法:上药治下筛。每服方寸匕，水送下，不效，须臾再服。
宜忌:忌芜荑。
文中药方应咨询医生后用药。
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