(中信出版社鹦鹉螺,年1月),冉浩著,有删改
刚刚,中国疾病防控中心主任高福表示,年新冠肺炎可能成为全球或局部地区长期流行的传染病。
应对长期流行病,最好的防控手段就是接种疫苗(你接种新冠疫苗了吗)。
得益于现代科技的发展,新冠疫苗得以很快研制成功。但你知道吗?在最早的时候,疫苗的诞生是一个漫长的过程,并且期间还发生了很多传奇的故事。PART1可怕的“斑点恶魔”今天,我们多数人可能对天花已经不是很熟悉了,但在古代,那可是非常严重的传染病。实际上在20世纪,天花也杀死了3亿~5.4亿人,比当时所有战争造成的死亡人数总和还要多。在西方,它被称为“斑点恶魔”,甚至有一种说法是,人只有得过天花以后,生命才是自己的。引起天花的是天花病*(variolavirus,VARV),其遗传物质为DNA,属于痘病*类。痘病*类是所有病*中个头最大、结构最复杂的。而且,天花病*已经跨过了人畜共患病的界限,进入了发展的最后一个阶段——只感染人。关于天花病*最初的源头已经很难考证。目前,综合各方面的意见来看,其最初很有可能起源自非洲中部的某种啮齿动物,然后传播到了埃及,古埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有天花的痕迹,然后是印度,之后传到了我国。年,为英国奠定霸权地位的君主伊丽莎白一世就患上天花,治愈方法是将她用毯子卷起来烤(传说这是“中国疗法”)。但她在愈后不仅满脸痘印,而且头也秃了。她脸上的瑕疵得靠擦粉遮掩,红色的头发则是假发。事实上,在那个时代的欧洲,经常会有很多贵妇人突然就足不出户了,原因无它,都是被天花毁容了。电影《玛丽女王》中的伊丽莎白一世形象,理论上更还原真实的伊丽莎白一世(图源:豆瓣)
PART2天花疫苗的诞生尽管“中国疗法”的确治愈了英国女王,但天花真正的解决方法是人痘接种。接种人痘的基本原理就是让人主动去接触天花,这是一种原始的减*疫苗——接触已经在环境中充分暴露并且衰弱的病*。其背后的原理,一方面是病*的浓度和活力不足,不易引起疾病,另一方面则是利用了人体免疫系统的神奇能力。我们的免疫系统在初次接触病原体后,会产生第一次免疫应答,这次应答启动的速度慢,强度往往不足,但应答之后,会产生具有记忆能力的免疫细胞。当第二次遇到同一种或同一类型的病原体时,就会启动第二次免疫应答,这一次免疫应答则来得又快又猛烈,足以把立足未稳的病原体消灭掉。实际上,接种就是在诱发人体的第一次免疫应答,从而使人获得迅速启动再次免疫的能力,也就是获得针对病*的免疫力。到了康熙年间,皇帝在宫廷之中推广人痘接种,充分肯定了这种接种方法的有效性。人痘接种的方法也从中国向世界传播了出去。至于疫苗安全性的问题,最终是由英国的乡村医生爱德华·詹纳(EdwardJenner)解决的。詹纳敏锐地发现了挤奶女工在被牛痘感染以后,会出现轻微的症状,然后就会对天花免疫这一事实。当然,以我们今天的观点来看,牛痘病*(CPXV)和天花病*是两种不同的病*,只是它们的亲缘关系很近,都属于正痘病*。但因为两种病*的结构极度类似,人体的免疫系统不能将两者区分,针对牛痘病*的免疫应答对天花病*同样有效。这就意味着,可以用更安全的牛痘来代替人痘进行天花疫苗接种。牛痘病*年5月,詹纳找到了一名刚刚患上牛痘的挤奶女工莎拉·内尔姆斯(SarahNelms),他用从莎拉身上获得的痘样给一个8岁的小男孩詹姆斯·菲普斯(JamesPhipps)进行了接种。之后,男孩出现了轻微发烧和不适的症状,但不久就逐渐好转了。7月,詹纳让男孩接触了真正的天花,男孩没有发病,詹纳的接种获得了成功。虽然男孩的注射存在一定风险,但可以肯定的是,詹纳是一位高尚并且负责的医生,他的后半生一直都在给人免费接种牛痘,并因此失去了赚取大笔财富的机会。至于这个小男孩,经过这次试验,他这辈子都没有得过天花,后来他还出席了詹纳的葬礼。尽管詹纳的实验很成功,后续的推广也证明了其有效性,但还受到了一些保守势力的阻挠。他们散布消息说接种牛痘可能会导致性格扭曲或者“牛”化,注射部位会长出牛角,但时代终究会碾过这些人。早期讽刺牛痘接种的漫画今天,天花疫苗所使用的*株已经不是牛痘病*了,而是痘苗病*(vacciniavirus,VACV),它与两种禽痘病*——鸡痘病*(fowlpoxvirus)和金丝雀痘病*(canarypoxvirus)已经作为载体用于制备新型疫苗或进行基因治疗。天花疫苗让我们远离了天花病*,蝌蚪君相信,随着新冠疫苗的广泛接种,我们战胜流行病新冠肺炎也指日可待。你还想了解更多人、动物与流行病的那些事吗?那就阅读冉浩老师的《寂静的微世界》这本书吧!
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