这段时间,“疫苗”成了一个敏感词。在纷杂信息之下,有的家长甚至武断地给孩子的疫苗接种程序按下“暂停”键。昨天,浙大儿院开设了免疫接种咨询门诊。相反,来这里咨询的家长都是急着想给孩子接种疫苗,却又因为孩子健康状况的特殊性拿不准。
小毛现在已经13个月了。昨天,妈妈抱着他来到浙大儿院的免疫接种咨询门诊,“才打了2针,有些疫苗不知道能不能打。”妈妈介绍,儿子患先天性心脏病,到社区卫生服务中心预防接诊门诊咨询过,医生也拿不准,所以来浙大儿院“免疫接种咨询门诊”看看。
坐诊医生翻开小范的《儿童预防接种证》,上面写着只打了乙肝疫苗和卡介苗。按照正常接种程序,像他这么大的孩子,除了以上两种疫苗,还应接种脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等。医生查看小范的病历,并对身体健康做了检查。
“先心病已经治疗过,疾病本身不影响孩子打疫苗,关键是现在孩子还有咳嗽等症状,需要继续评估来决定何时接种疫苗。”医生说。
其实像小范这样的特殊孩子还真不少,“我家孩子7岁了,因为患猩红热,一直没打过疫苗,不知道现在能不能打?”“对鸡蛋过敏,听说麻疹疫苗是从鸡胚中培养出来的,能不能打?”“小孩子有哮喘,这段时间稍微好点,能不能见缝插针打个疫苗?”……
18世纪末的第一支疫苗帮我们消灭了天花在这次疫苗事件的影响下,很多人对疫苗产生了误解,不少家长甚至不敢给孩子接种疫苗。那么,我们借此来给你讲讲疫苗的故事。
其实,原始免疫学起源于中国。我国古代医师发现康复后的天花患者及护理者,或穿过沾染患者痘痂的衣服的人不再患天花,于是就大胆创用了将天花痂粉吹入正常人鼻孔的方法来预防天花,这是世界上最早的原始疫苗。据考证,这种人痘苗在唐代开元年间(公元~年)就已出现,至10世纪时已在民间广为流传,并逐渐传播到国外。
到了18世纪末,英格兰乡村医生E.Jenner从挤奶女工多患牛痘(一种轻型的局部痘疹)、但不患天花的现象中得到启示,经过一系列实验后,于年成功地创制出牛痘苗,并公开推行牛痘苗接种法。这是世界上第一例成功的疫苗,
中国民间有句老话,“孩子出过疹和痘,才算解了阎王扣”。“疹”即麻疹,“痘”为天花。
针对天花的牛痘疫苗,经过多年的推广和接种,终于帮助人类成功控制天花。年10月,世界卫生组织宣布,天花病*已从地球的自然环境中被彻底铲除,人类消灭了天花,全球范围内停止普种牛痘。我国从年代研制出麻疹疫苗后,就不断改良工艺和推广接种。我国的麻疹发病率也从上世纪50年代的平均/10万降至目前的10/10万以下,下降了99.8%,这几乎全部是麻疹疫苗的功劳。
为吃不准打不打疫苗给出一个最可靠的答案对于正常生活状态下的健康儿童,疫苗接种可按程序走。“但对于一些处于特殊生理或病理情况的人,是否能同样预防接种疫苗?接种疫苗后是否会出现严重不良反应?是否需要特殊的免疫程序?是否需要延迟或禁止接种?这些情况都可以来“免疫接种咨询门诊”进行评估。”浙大儿院儿童保健科邵洁主任说。
这些特殊儿童包括早产儿、先天性心脏病、*疸、湿疹等;既往有某种疾病患病史如脑病史、脑瘫、癫痫、哮喘、惊厥史、过敏史。患有自身免疫性疾病、免疫缺陷疾病的患儿,以及接受免疫球蛋白预防或治疗者,或是近期接受输血的儿童等。
很多这类儿童去社区卫生服务中心咨询,基层医生也把握不准病情,吃不准该不该打,医院咨询。近几年来,浙江省疾控中心也已密切