患者男性,主诉是早泄,且较频繁。
患者的还有其它方面的不适问题:
1、早泄,时长不足1分钟,且发作次数多。
2、面色无华,形体偏瘦,有气无力。
3、平常有心悸气短的问题。
4、失眠,多梦,记忆力差,健忘。
5、消化不好,胃胀气。
6、小便清长。
7、舌质淡,苔白腻。
辨证:心脾两虚
心虚,则神不守,故此,患者会心悸失眠,多梦。脾虚则思虑多,心脾两虚,神志不守,则精关不固。
治宜:补益心脾
方用:*芪、茯神、龙眼肉、白术、当归、酸枣仁、远志、木香、甘草、金樱子、沙苑子。每日1剂,共7剂,用药期间禁房事。
方解:金樱子、沙苑子固肾涩精;*芪、当归、龙眼肉补气养血;酸枣仁、远志益智安神;木香行气解郁,甘草、白术健脾去湿。
患者反馈:用药一周后,患者反馈说,精神好了很多,睡眠好了。又嘱患者继续巩固一个疗程,然后控制同房频次。患者后来反馈说,房事好了,能坚持10分钟了。