本社记者薛应*
及时预警，强制隔离。《红楼梦》用贵族小姐巧姐出天花、丫鬟晴雯两次生病等小场景，将古人发现传染病后，迅速采取预警措施、快速隔离传染源的疫情防控经验，描绘得栩栩如生。
有人说，人类的发展史，是一部与疫病作斗争的历史。这有一定道理。曹雪芹笔下的《红楼梦》中，巧姐生过“天花”，晴雯得过风寒、“痨病”，如今，世人又要直面新型冠状病*肺炎。
大观园中的“天花”、晴雯口中的“痨病”是怎么回事？《红楼梦》第二十一回，王熙凤家的巧姐出天花，即当时的传染病。据史料记载，明清疫病流传达到高峰，17世纪末是天花肆虐时期，入关满人无论老幼青壮，皆有染天花者，死者甚众。
天花，痘疮,又名虏疮、斑疮、豌豆疮、痘疹等，它是由天花病*引起的烈性传染病。据《清史稿》载:“满洲兵初入关，畏痘，有染辄死。”明末，蒙古统治者林丹汗战败逃到甘肃,最后“病痘殂于大草滩地”；清顺治帝24岁因痘疮不几日便驾崩。
直到年英国医师琴纳发明牛痘接种后，人类对天花的防疫日渐取得明显效果。年，全球开始最后一次大规模消灭天花行动。年10月26日，世卫组织宣布全世界已消灭天花病。年9月，我国传染病防治法将天花从甲类传染病中删除。
但大观园中，天花仍是传染性强、病情重、病死率较高的传染病。据南京中医药大学中医学博士王文远研究，清朝是我国天花流行最猖獗的时期。当时，官方不但专修医书对天花详细介绍、提出防治措施及药方，还采取隔离患者、设置专门机构等防治疫情。
隔绝传染源
天花传染性强，病死率高。贾府实权人物王熙凤的女儿得此病会怎样？第二十一回说，巧姐病了，大夫诊脉后说，“替夫人奶奶们道喜，姐儿发热是见喜了，并非别病。”什么是“见喜”？人民文学出版社82版《红楼梦》注，“旧时以小儿出痘疹（天花）为险症，忌讳直说，又因痘疹发出后可望平安，所以称为‘见喜’。”
注解准确吗？清代官方组织吴谦等编著的《御纂医宗金鉴》记载“天花”症状时说，“痘症初起见证大抵与伤寒相似，其候身体发热，不时惊悸，口鼻气粗，两眼发定，唯中指独冷，耳民不热，耳后有红筋，皆为出痘之形症也。”这与巧儿发热症状颇吻合。
巧姐被确诊为传染性强的天花，贾府如何处理？王夫人凤姐听了，忙遣人问：“可好不好？”医生回道：“病虽险，却顺，倒还不妨。”脂砚斋在“顺”字后批语“在子嗣艰难化出”。其时，古人认为，天花为“先天之*（又说，胎*）”。病情确诊，凤姐“登时忙将起来”。
王熙凤具体忙些什么？原文说，“一面打扫房屋供奉痘疹娘娘，一面传与家人忌煎炒等物，一面命平儿打点铺盖衣服与贾琏隔房。”供奉痘疹娘娘，系模仿下层人民祈祷；传家人忌煎炒等物，即忌煎炒，提倡饮食清淡；与贾琏隔房，则为以隔离预防病*扩散。
此外，王熙凤还要求，打扫净室，净化环境。这和今天人们防疫相仿。据考证，我国有文字明确记载的疫病始于商朝。甲骨卜辞显示，当时人们已经知晓，人畜分居可以使动物身上的疫病少传给人类，居住在高亢之地，可利用太阳光消*，限制疫病病菌传播。
不仅如此，王熙凤还“款留两个医生，轮流斟酌诊脉下药，十二日不放家去”。王熙凤为什么不让两个医生回家？一方面，要留他们给女儿巧姐“诊脉下药”；另一方面，切断传染源，防止疫病继续扩大。有考证显示，这种防疫思想早在夏商周时已经产生。
据年湖北云梦出土的《睡虎地秦墓竹简?封诊式》记载，里典甲向上级报告，丙好像患疠（麻风病），遂展开调查，询问患者，派医生检查最终确诊。随后，丙被送到疠迁所（专门隔离麻风病患者的地方）隔离，再进行医治。可见，早在秦代时期，*府已建立起了传染病隔离场所。
史料显示，中国秦代已开始出现关于传染病防治的立法。据《睡虎地秦墓竹简》记载，一旦发现感染麻风病，将“城旦，*薪疠，可（何）论？当迁疠迁所。”患疠触法者，“疠者有罪，定杀。‘定杀’可（何）如？生定杀水中之谓（也）。或曰生埋，生埋之异事（也）。”即犯重罪或重症传染性疾病患者，将被水中溺死，以防止疾病传播，若活埋土中，违背法律规定。这是因为当时医疗人员判断，土葬可能造成新传染。
及时预警
切断传染源，防止疫情扩大，这是传统疫情防控的重要手段。但晴雯等人眼中的琏二奶奶王熙凤，还让下人“拿大红尺头与奶子丫头亲近人等裁衣”。凤姐为什么要给侍奉巧姐的奶妈丫头裁剪红色新衣？一方面大红色辟邪、喜庆；另一方面，也算是预警。
凤姐的这次预警，效果如何？书中没有直接交代，但时间不久，“一日大姐*尽癍回，十二日后送了娘娘，合家祭天祀祖，还愿焚香，庆贺放赏已毕，贾琏仍复搬进卧室。”巧姐*尽癍回，为什么贾府要祭天祀祖，庆贺放赏？因为凤姐疫情防控及时、措施得当，贾府除巧姐外，无人再感染这死亡率高的疾病。
千金小姐巧姐出天花，得到了贾府最好的医疗资源和医护关照，但大观园的丫头晴雯受了小伤寒，还怕“太太知道，又叫你搬了家去养息”。就连一向处事明达的李纨都注意到，“如今时气不好”，说若是“两剂药吃好了便罢，若不好时，还是出去为是”。
晴雯这次得病，险象环生。她睡在暖阁里听回话的老嬷嬷传话，咳嗽几声，气呼呼地喊，“我那里就害瘟病了，只怕过了人！”带病为宝玉补完雀裘，力尽神危，医生再看，已“虚微浮缩”，宝玉担心地直呼“都是我的罪孽”，但晴雯说“那里就得痨病了”。
不料，一语中的。晴雯再次生病，“四五日水米不曾沾牙，恹恹弱息”了，王夫人问话，“如今现从炕上拉了下来，蓬头垢面，两个女人才架起来去了”。晴雯曾经的庇护者贾母再问时，王夫人说她“一年之间病不离身”，如今得了女儿痨。
女儿痨是什么病？它是未婚女性在月经初潮后出现的一种经闭现象,同时伴有潮热、消瘦等症状。按照近代医学,相当于子宫结核，或其他结核病引起的月经闭止。王夫人为什么这样说？因为结核病，具有传染性。晴雯得了结核病，贾母也不会留。
但王夫人很聪明，回贾母说：“叫大夫瞧，说是女儿痨，所以我就赶着叫他下去了。若养好了也不用叫他进来，就赏他家配人去也罢了。”贾母说，“晴雯这丫头，我看他甚好”，面对贾母的惋惜，王夫人说：“老太太挑中的人原没错，只是她命里没造化。”
晴雯被撵，理由是王夫人说她有女儿痨，需撵回家隔离。晴雯去世后，兄嫂贪图发送例银，立即禀报，王夫人赏10两银子，命：“即刻送到外头焚化了罢。女子痨死的，断不可留！”这对贾母而言，在晴雯和确保贾府人员安全方面，肯定也只会选择后者。
晴雯是女儿痨吗？《红楼梦学刊》中刊登的《晴雯并非死于“女儿痨”》一文认为，晴雯这次得病系冤怒不得发泄引起，加上7天未进饮食，没有亲爷热娘疼爱，是“哀莫大于心死”。但不论结果怎样，从疫情防控角度考量，贾母都不会让晴雯继续留在贾府。一方面正如王夫人所言，晴雯“一年之间病不离身”；另一方面，不怕一万就怕万一，倘若贾母执意留晴雯在贾府，晴雯真得了结核病，传染给宝玉、黛玉等人怎么办？
可见，及时预警，自觉减少与患者的近距离接触；对病人及时进行隔离，切断传染源。这是在医学尚不发达的古代，古人总结的重要疫情防控经验。《红楼梦》中，作者正是用几个小场景将明清时期贵族家庭对传染病的恐惧、预警处置及“人情世故”展现得淋漓尽致。
