金樱子

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关于ldquo疫苗rdquo的科 [复制链接]

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咱们国内传统上,对流感的重视程度远远不够,疫苗接种率常年不到2%。而根据年复旦大学和中国疾控中心的一项研究,中国每年有超过8.8万人死于流感相关的呼吸道疾病。这个数字远远超过国内新冠肺炎的死亡人数。假设我们把流感疫苗的接种率提高到50%-60%,也就是美国的水平,每年能拯救的人命可都是数以万计的。

从上面的信息我们可以知道,接种疫苗的重要性和科学性。目前新冠在全世界蔓延,按照世卫组织的估算,一个国家或者地区起码应该有60%-75%的人接种上疫苗,才有可能实现群体免疫。我们国家正在开展新冠疫苗接种工作,而且是免费接种。

很高兴在公司的号召下,我已经完成两针新冠疫苗接种,身体并无不良反应。在年我曾在去非洲前接种过*热病疫苗,所以,在那时就对疫苗有了一定的了解。但我发现身边人大多不理解疫苗,更有听信传闻对疫苗产生排斥。那么,接下来我为大家选择了一些我在“得到”付费订阅的课程,用科学的方式向大家解惑。

以下内容来自“得到”《卓克·科技参考》,卓老板的课可以这么说“听一节课,就顶得上我交的全部学费了”??,很喜欢他的课程,他也是我在“得到”上订阅最多课程的老师了!

要不要接种?

有人说,自己在新闻上看到,科兴的疫苗有效率刚过50%、国药的接近80%,还是不如辉瑞的。

但是你想,就像玩游戏一样,如果有一枚戒指能让主角对Boss的攻击有50%-80%的闪避,而且即便被命中,也能完全避免暴击伤害,其实这种戒指已经可以算是神器了。所以,如果单位组织接种,也不医院挂号、排队,跟着打就好了。

尤其是服务行业的人,我认为,是很有必要接种的。这些人可能一个月要密切接触个不同的人,和很多一个月密切接触30个不同人的程序员的风险完全是两个数量级的。

疫苗的保护期有多长?

其实,各国目前都是没有数据的。因为全球都是第一次研发新冠疫苗,谁也不能说保护期能维持多久。

但是有一点可以确认,维持6个月是肯定没问题的。至于具体能维持多久,就只能继续观察了。

正在打其他疫苗,能不能接种?

比如,正在打HPV疫苗或者其他疫苗,能不能接种新冠疫苗呢?

理论上是可以的,但是两针之间要间隔14天,这个时间要安排好。之所以要间隔,并不是因为健康因素,而主要是为了让不同疫苗的两家厂商划清责任。比如,万一今后出现了严重的副作用要索赔的时候,如果不间隔14天,就说不清到底哪个厂家应该赔偿了。

目前,中国的灭活疫苗接种人群限定的是18-59岁。这倒不是因为18岁以下的或者60岁的人接种就会有危险,而是因为我国的疫苗在临床试验阶段没有把这些年龄段的人纳入其中。

既然没有测试对他们的安全性,在后续的使用中就不能说对他们是安全的,所以暂时就先不给这两部分人接种。等到紧急使用或者后续的临床试验里有了足够多儿童和老人的安全性依据以后,会逐渐开放给他们的。

疫苗的副作用如何?

目前在所有的疫苗中,最紧急的副作用就是严重过敏、呼吸道堵塞、人昏迷等。这个发生的比例非常低,概率在百万分之一的级别。但是一旦发生,处理得不及时,就可能会导致死亡。

避免的方法就是,医院待上15-30分钟。急性过敏全都是在注射后几分钟之内发生的,甚至很多人都没有等待15-30分钟的意识,但就在他整理衣服、准备出门的时候就倒下了,医院里被抢救过来。

如果接种后半小时都没有问题,就基本可以排除急性的严重过敏风险了。之后,就是疫苗的轻度不良反应。

轻度不良反应一般是肌肉疼、疲劳、头疼、发冷、发烧、拉肚子、注射部位红肿和疼痛。据那些注射了辉瑞疫苗的人说,副作用主要体现在打第二针以后,打第一针时感觉不明显。从实测统计中看,也确实是这样的。

网上传,辉瑞疫苗的副作用很大。这就要看什么算大、什么算小了。临床试验的统计是,26%的人有轻度不良反应,而我们常见的流感疫苗,不良反应的比例是14%。比较有意思的是,对照组注射的是生理盐水,轻度不良反应率也有13%。可能有人就觉得奇怪,为什么没有疫苗的成分,都会有13%的人不舒服呢?因为毕竟往身体里打了一些东西嘛。

事实上,我也看到有一些消息说,国药灭活疫苗和科兴灭活疫苗的轻度不良反应率也接近30%。所以,新冠疫苗的轻度不良反应率大致是在一个水平的。这个不良反应的比例和其他疫苗相比,也都是正常范围内的。

只要接种之前没有突发疾病,接种之后注意休息就好了。如果头疼、发热挺不住,吃一些泰诺、康泰克之类的感冒药缓解症状就可以了,但一定不要乱吃其他的药,比如抗生素。

Kylin说:据我观察身边接种疫苗的人,会有拉肚子、疲劳、肌肉疼痛的,但我觉得他们自身身体状况也一般,平时就缺乏锻炼,至于说疲劳的人,他们即使不接种疫苗,每天也是感觉自己很累??。我第二针刚打完不久,从第一针到第二针并无不良反应,我平时保持锻炼、并科学饮食,一切都还好。

哪种疫苗更好?

如果对比灭活疫苗和mRNA疫苗的效果的话,还是后者更好一点点。它之所以更好,和它的作用原理有关系:

mRNA疫苗可以做到体液免疫和细胞免疫。也就是,接种了这类疫苗之后,病*在血液或者体液中就可以被识别出来,然后被抗体杀死。即便病*偶然躲过了体液的免疫,入侵到了细胞上,免疫系统照样可以识别出被感染的细胞,然后把那个细胞杀死。

但是,灭活疫苗生效后只有一种作用,就是体液免疫。它并没有细胞免疫这个功能,因为灭活疫苗不能诱导出对应的“杀手”——T细胞。于是表现在宏观上就是,灭活疫苗的有效性可能会低一些。

除此之外,就是疫苗的制造成本了。mRNA疫苗的成本更低,生产速度更快,一致性也更好。

比如,三年后,新冠病*的S蛋白变异了,mRNA疫苗需要重新设计疫苗中mRNA的序列,那在四五天里就可以调整完毕。包裹mRNA的那个脂质颗粒是不需要重新设计的,生产流程也不用变。

但是,灭活疫苗需要重新分离出新品种的、比较纯的病*,然后让它们在细胞培养液里增殖,再用加热或者甲醛等化学试剂杀灭病*,最后再去除试剂和杂质,加入佐剂等必备原料,做成最终的疫苗。这需要半年时间。

最关键的是,灭活疫苗每次更换方案都相当于重头研发一遍疫苗,速度比较慢,生产成本也比较高。所以,我们国家在这次疫情中,也会非常重视mRNA类型疫苗之后的研发。

“挪威多人接种疫苗死亡”?

盛传的“挪威有23人接种辉瑞的疫苗死亡”的消息。

这个事件是挪威的药品管理局公布在

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