曾几何时,在中国的许多城市都可以看见麻子。麻子是天花病毒留给人们最残忍的痕迹,可是与被天花夺取生命的人相比,却可以说是不幸中的大幸,毕竟活了下来。如此你要看麻子脸,只能到退休老年纪人中去找。因为早在96年中国就让天花彻底灭绝了,是靠什么去消灭它的呢?痘苗,这是一个让世界刮目相看的伟大成就。
免费种痘,新中国打响消灭天花的战斗
人类消灭一个物种轻而易举,但要灭掉一个致病微生物却是难于上青天,联合国有一份环境调查曾指出,现在世界上每一分钟都有一种植物灭绝,每天有一种动物灭绝。可对人类造成危害的病毒,有据可查只有天花一个彻底从地球上消失,就算是同样臭名昭著的脊髓灰质炎也只是被有效的控制。
让国人骄傲的是,在消灭天花病毒的战斗中,中国是走在世界前列的。中国是最早种痘的国家。根据我国古医书记载,早在北宋真宗时期,中国就有了种痘术,当时的大夫用一根吸管先从患者的脓包上吸气,然后吹到健康小孩的鼻孔中,让他轻度感染从而产生抗体。
你可以说这种方法过于简单粗暴,但是我们祖先确是世界上最早认识到免疫机制的,这难道不值得我们骄傲吗!到了明朝,在年出现了一本叫《种痘十全》的书,对天花的预防、诊断、治疗有了比较详细的记载。那时候人痘可以说在大江南北、长城内外使用已经很普遍了。
当时的湖州搞苗品质非常高,以至于当时在民间有这么一个说法叫一个苗一个金,意思是一个苗价值一两金子,价格非常昂贵。在后来,中国的人痘通过土耳其传到英国。
不言而喻,中医在天花的预防和治疗上功劳是显著的。据说,英国女王伊丽莎白一世患天花后,就是靠中医挽救了性命。但是中医毕竟是经验产物,有一定的随机不稳定性,防治效果很有限。
直到英国乡村医生琴纳发明牛痘苗,天花的真正克星才终于出现。说起来,琴纳发明牛痘苗也是深受中国影响,当时有个英国贵族夫人从土耳其旅行回来,说在土耳其有一种种痘方法很特别,就是把病情较轻的天花患者脓痂磨成粉末,稀释后接种到健康人身上就能获得免疫力。
这个方法是我国明朝时期发明的,后来逐渐传到土耳其、俄国、朝鲜等国。那位贵族夫人还亲自尝试了这种方法,给自己孩子接种,结果她的孩子果然没有得天花。
当时英国乡村有很多麻子,但琴纳发现麻子都是地主,神父和农民,而挤牛奶的姑娘都能安然无事。琴纳思索这到底是啥原因呢?当时一个患天花的病人,病重的已经卧床不起,他的妻子害怕传染而不敢照顾她,于是雇了一个挤牛奶的女工来做护理。
琴纳也担心姑娘会感染天花,她却信心满满的说:“我已经感染过牛痘了(意思是给出痘的牛挤过奶),不会再感染了。”后来这个姑娘在照顾患者期间果然没有感染。这两件事情让琴纳对付天花有了新的思路,最终发明了牛痘苗。
我国官方生产牛痘苗,是在99年成立的中央防疫出之后的第二年,当时的防疫处处长是留日归来的刘道仁,他从日本引进牛痘苗毒株,开始批量生产,一直使用到年。
年,防疫处痘苗科科长齐长庆和助手李严茂从一患天花的西北兵身上分离出天花野毒株,培育出了可用于大规模生产的天坛株。至此,我国在牛痘苗的制作上,天坛株取代了日本株。这个品种一直用到年。
年0月7日,新中国刚成立不久,国家发出了《关于发动秋季种痘运动的指示》,在全国各地要求实施免费种痘,5天后,卫生部也发布了《种痘暂行办法》,规定出生满六个月的婴儿就要接受第一次种痘,然后在满6岁、2岁、8岁再各接种一次。
中国是一个人口庞大的国家,全民种痘所需要的痘苗数量也是很庞大的。这么多痘苗是怎么生产出来的呢?
庖丁解牛现代版
可能你不知道生产牛痘苗的原材料都是选自蒙古大草原的雌性黄牛,它们千里迢迢经过一路奔波来到北京,还需要经过3个月的隔离检疫,之后才能用于种痘。
因为被隔离这么长时间,这些牛也憋坏了,检疫通过后它们被从里屋牵出来,看见外面的天空,它们就像脱离了牢笼一样,立刻兴奋得到处乱跑,像发了疯一样。
没过多久,这些牛就被送进痘苗室,先要统一洗个澡,工作人员用高级香皂和温水给牛全身上下洗个七八遍,还要扣掉牛蹄子里的脏污,整个过程一点都不能含糊。
清洁工作搞完后,就要开始给牛上桩剃毛了,这是一项高难度的技术活,臀部和腹部的毛还是比较好剃的,几刀下去唰唰就是一大片。可脖子那边的毛就难搞了,要先把褶皮拉开,然后用刀在上面小心刮,这个过程必须小心翼翼,放慢速度。否则一不留神就会把牛剃成“花瓜”。
接下来的“刮种”就是压轴戏了,这是考验技术人员真功夫的地方。既要把牛的皮肤刮破,又不能让牛出过多的血,这就需要高超的手腕功夫,下手必须要稳、准、狠才能达到这种效果。
技术人员用的是特制六齿瓜据,先用力从牛脖子刮到屁股,然后再用戴着消毒手套的手把毒苗均匀涂在牛的皮肤上,这样就可以把牛推进育疱房繁殖牛痘病毒了,这个期间,技术人员一定要护理好这些发病的牛,牛染上天花5天后就能收获病毒。
在育疱房护理病牛5天的时间,对技术人员来说简直是度日如年,因为这些牛感染病毒后就开始发烧,会拼命撕叫和喝水,而且是边喝边尿,他们必须第一时间给牛补充水源,如果不小心让牛喝水少了,痘疱就会变得又干又瘪,严重影响产量。
自年分离和培育出“天坛株”之后,原中央防疫处就一直用”天坛株”生产痘苗,在提高痘苗的质量上,汤飞凡是功不可没的。年,防疫处搬迁到昆明以后,解决痘苗的副作用问题,汤飞凡就带领痘值室人员研究痘苗的生物学性状,发现痘苗病毒对酚、乙醚有较强的抵杭因而发明了乙醚灭菌法,即用乙醚消灭混在痘苗中的杂菌,并建立制定了一套痘苗生产程序和规程。
此后生产出来的痘苗副作用大大减少,乙醚灭菌法是中国独自创的的新工艺,比国际上通用的石炭酸灭菌效果更好。由汤飞凡建立的这套生产程序一直沿用到新中国成立后。
鉴于旧中国生产苗所使用的毒株可以说是万国造,有日本的,有美国的,还有许多说不清来源的,所以,95年中检所成立开了第一次生物制品工作会议,规定痘苗生产一律使用“天坛株”,至此“天坛株”在全国开始普及。
牛走下神坛,鸡胚开始崭露头角
当时生产的痘苗是液体痘苗,保质期最长也超不过3个月。中国这么大,解放初期交通也不发达,,液体痘苗保证城市没问题,却难以惠及到农村,特别是偏远地区的天花高发地,可痘苗不等你运到接种地点就过了保质期,要保证每个人都能接种,提高痘苗的保质期是迫在眉睫的。
在保质期的研究中,武汉所研究员林放涛首先采用蛋白冷冻干燥技术,使痘苗的有效期从3个月延长到了年,而且还运输方便。
冷冻干操技术的推广,让全民种痘有了希望,当时各生研所同时生产液体和固体两种痘苗,,液体的在城市使用,固体的则运往农村。
前面讲到,生产牛痘苗的劳动强度非常大。当时大学刚毕业的赵铠也参加了牛痘苗的制作,总想办法如何减轻劳动强度。
他回忆说为什么我老想改?因为我给痘苗做检定,许多生产生产过程你都得参加,护理牛得参加几周,种牛得参加几周。我那时比现在要瘦,进去(育疤室)以后一次工作两三个钟点,有一次差点昏倒,因为当时没有洁净室,房子都是封闭不透气的。冬天人进去穿单衣都能出汗。我感到劳动强度太大,这是第一个原因。第二个就是我是做细菌的,一看痘苗里面的细菌多得不得了就无法接受。
不用牛生产牛痘苗,用什么方法呢?从国际文献上看,20世纪50代已开始用细胞培养的工艺来生产疫苗,有用鸡胚研发如斑疹伤寒、乙脑疫苗的,我们能否用鸡胚做痘苗呢?为了让这项试验得到上级批主动与当时党的政策挂上了钩,就联合写了一份报告:分析了现在生产牛痘苗要用大量的牛,日前耕牛还是农业上的主要的畜力,一个所用几十头,6个所要多少头?每年都这样,就会影响农业生产的畜力。如果痘苗用鸡胚细胞培养,今后就可以不用牛来生产牛症苗了。这也算事科研所对农业的支援了。所里的领导一看这个提法不错,就拨了经费给所搞开发研究。
听说北京所在研究鸡胚细胞培养痘苗,长春、成都两所也要求派参加,这样3个所加上中检所合作,组成了一个以赵铠为组长的组。研究的过程相当复杂,难以细说,历经挫折,经时3年,成功研究出用鸡胚养痘苗的工艺,经实验室检定及小儿接种观察,效果与牛痘苗一模一样。
从年开始,各生物制品研究所开始用鸡胚生产痘苗,个鸡胚相当于一头牛的产量,而且是无菌痘苗,还大大节约了成本。这就是个鸡胚一头牛”的来历。
这件事引起世界